מה זה דמנציה ואיך ניתן להתמודד?

סיבות לדמנציה:

הפרעות המקובצות תחת המונח הכללי "דמנציה" נובעות משינויים לא תקינים במוח כגון נזק או אובדן של תאי עצב וחיבוריהם במוח

בהתאם לאזור המוח שנפגע, דמנציה יכולה להשפיע על אנשים באופן שונה ולגרום לתסמינים שונים, שינויים אלה מעוררים ירידה בכישורי החשיבה, המכונים גם יכולות קוגניטיביות, חמורים מספיק כדי לפגוע בחיי היומיום ובתפקוד העצמאי. הם משפיעים גם על התנהגות, רגשות ומערכות יחסים.

מחלות נוירולוגיות ניווניות.

אלו כוללות גם:

• מחלת אלצהיימר
• מחלת פרקינסון
• מחלת הנטינגטון
• סוגים מסוימים של טרשת נפוצה

הפרעות בכלי הדם.

מצבים אלה משפיעים על זרימת הדם במוח שלך.

בד״כ נגרמות כתוצאה מתאונות דרכים, נפילות, זעזוע מוח וכו'.

זיהומים במערכת העצבים המרכזית.

• דלקת קרום המוח
• HIV
• שימוש ממושך באלכוהול או סמים
• סוגים מסוימים של הידרוצפלוס
• הצטברות נוזלים במוח

מספר גורמים הפיכים לדמנציה כוללים

• הפרעת אלכוהול או שימוש בחומרים.
• גידולים.
• המטומות תת -טבעיות.
• קרישי דם מתחת לכיסוי החיצוני של המוח.
• הידרוצפלוס בלחץ רגיל.
• הצטברות נוזלים במוח.
• הפרעות מטבוליות כגון מחסור בוויטמין B12.
• רמות נמוכות של הורמוני בלוטת התריס, הנקראות תת פעילות של בלוטת התריס.
• רמת סוכר נמוכה בדם, הנקראת היפוגליקמיה.

תסמינים של דמנציה

לאנשים עם דמנציה יש בעיות עם חשיבה וזכירה, פתרון בעיות ושליטה ברגשותיהם המשפיעים על יכולתם לנהל את חיי היומיום שלהם.

להלן מספר סימנים שכדאי לשים לב אליהם:

• בעיות זיכרון לטווח קצר, כמו לשכוח היכן אתה שם משהו או לשאול את אותה שאלה מספר פעמים
• בעיות תקשורת כמו אי יכולת למצוא מילה
• נאבד לעתים קרובות
• מתקשה במשימות מורכבות אך מוכרות, כמו בישול ארוחה או תשלום חשבונות
• שינויים באישיות כמו דיכאון, עצבים, פרנויה ושינויים במצב הרוח

סוגי דמנציה

צורות דמנציה אלה ניתנות לניהול חלקי, אך אינן הפיכות

• מחלת אלצהיימר.
• .דמנציה וסקולרית
• .דמנציה ממחלת פרקינסון והפרעות דומות
• דמנציה עם LBD.
• דמנציה פרונטוטמפוראלית (מחלת פיק.(
• .מחלת קרויצפלדט-יעקב

כיצד מאבחנים דמנציה?

הרופא יסקור את ההיסטוריה של המטופל ויבצע בדיקה גופנית ובדיקות קוגניטיביות. בדיקות נוספות עשויות לקרות בהתאם להיסטוריה של המטופל ולמצבו הבריאותי.

הבדיקות עשויות לכלול:

• בדיקות דם ושתן
• רנטגן חזה
• סריקת מוח (MRI או CT)
• אלקטרואנצפלוגרמה (EEG)
• ניתוח נוזל השדרה

הרופא משתמש בקריטריונים מסוימים לאבחון דמנציה. אלו כוללים:

• .פגיעה בקשב
• .נטייה
• .זיכרון
• שפות.
• .מוטוריות ומיומנויות
• .תפקוד מרחבי

טיפולים בדמנציה:

על מנת לטפל בדמנציה, הרופאים יטפלו בכל הגורמים למחלה. כ -20% מהגורמים לדמנציה הינם הפיכים. אם הגורם לדמנציה של אדם אינו הפיך, הטיפול יתמקד בניהול סימפטומים, במיוחד עצבים וחששות רגשיים אחרים.

Aducanumab-avwa (Aduhelm) - היא התרופה הראשונה שאושרה על ידי ה- FDA לטיפול במחלת האלצהיימר מזה עשרות שנים. אם יקירכם נמצא בשלבים מוקדמים של מחלת האלצהיימר, הצורה הנפוצה ביותר של דמנציה, הרופא עשוי לרשום עירוי חודשי זה. זהו נוגדן המפחית הצטברות של פלאק עמילואיד במוח. לוחות אלה הם חלק ממה שמוביל לאובדן הזיכרון הקשור למחלת האלצהיימר.

גורמי סיכון

גורמי סיכון שלא ניתן לשנות:

גיל. הסיכון עולה ככל שאתה מזדקן, במיוחד לאחר גיל 65. עם זאת, דמנציה אינה חלק נורמלי של ההזדקנות, ודמנציה יכולה להתרחש אצל אנשים צעירים יותר.

היסטוריה משפחתית בעל היסטוריה משפחתית של דמנציה מעמיד אותך בסיכון גבוה יותר לפתח את המצב. עם זאת, אנשים רבים עם היסטוריה משפחתית לעולם אינם מפתחים סימפטומים, ואנשים רבים ללא היסטוריה משפחתית כן. ישנן בדיקות לקבוע האם יש לך מוטציות גנטיות מסוימות.

תסמונת דאון. בגיל העמידה אנשים רבים הסובלים מתסמונת דאון מפתחים מחלת אלצהיימר מוקדמת.

מניעת דמנציה:

אין דרך בטוחה למנוע דמנציה, אך ישנם צעדים שתוכל לנקוט שעשויים לעזור. יש צורך במחקר נוסף, אך עשוי להיות מועיל לבצע את הפעולות הבאות:

• שמור על דעתך פעילה. פעילויות מעוררות נפשית, כגון קריאה, פתרון חידות ומשחקי מילים ואימון זיכרון עשויות לעכב את הופעת הדמנציה ולהקטין את השפעותיה.
• היו פעילים פיזית וחברתית. פעילות גופנית ואינטראקציה חברתית עלולים לעכב את הופעת הדמנציה ולהפחית את הסימפטומים שלה. כוון ל -150 דקות פעילות גופנית בשבוע.
• הפסיקו לעשן. מספר מחקרים הראו שעישון בגיל העמידה ומעלה עשוי להגביר את הסיכון לדמנציה ולמצבי כלי דם. הפסקת עישון עשויה להפחית את הסיכון ולשפר את בריאותך
• לטפל במצבים בריאותיים. פנה לרופא שלך לטיפול בדיכאון או חרדה.
• שמרו על תזונה בריאה. תזונה כמו תזונה ים תיכונית-עשירה בפירות, ירקות, דגנים מלאים וחומצות שומן אומגה 3, הנמצאים בדרך כלל בדגים ואגוזים מסוימים-עשויה לקדם את הבריאות ולהוריד את הסיכון לפתח דמנציה. דיאטה מסוג זה גם משפרת את בריאות הלב וכלי הדם, מה שעשוי לסייע בהורדת הסיכון לדמנציה.
• שינה באיכות טובה. הקפד על היגיינת שינה טובה, ושוחח עם הרופא שלך אם אתה נוחר בקול או יש תקופות שבהן אתה מפסיק לנשום או מתנשף במהלך השינה.
• טיפול בבעיות שמיעה. לאנשים עם ליקוי שמיעה יש סיכוי גדול יותר לפתח ירידה קוגניטיבית. טיפול מוקדם באובדן שמיעה, כגון שימוש במכשירי שמיעה, עשוי לסייע בהפחתת הסיכון.